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Dentier prothese complete

1800 Views Posted on: October 3rd 2018
By: Docteur Georges LAMBOLEY

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DENTIER ou PROTHESE DENTAIRE COMPLETE

 Lorsque les dents ne peuvent être réparées, ou qu'un problème de gencive important affecte les dents, il se peut que la seule solution  soit l'extraction des dents et la confection d'une prothèse complète appelée aussi communément appelée dentier.C'est  une base en résine ou avec une partie métallique comme dans cette vidéo portant des dents préfabriquées remplaçant les dents manquantes qui s'applique directement sur la gencive et prend appui sur l'os de la mâchoire.

 
 

Avantages et inconvénients du dentier

Commençons par son énorme inconvénient,il est mobile,c'est à dire qu'il n'est pas fixé à l'os de la mâchoire.Théoriquement,il tient  à la gencive par un phénoméne naturel de ventouse mais s'il a un défaut,s'il est mal adapté ou si la gencive s'est modifiée, il ne tiendra plus convenablement et vous serez obligé d'utiliser de la colle dentaire.Et la colle dentaire a elle aussi un énorme inconvénient,c'est qu'il faut l'appliquer quotidiennement,en outre elles ont souvent un goût ou une odeur qui peut altérer le goût de vos aliments.Sachez que ce principal inconvénient peut être solutionné par la mise en place de quelques implants fixés dans l'os sur lesquels viendra se fixer une prothèse compléte,il y a de nombreuses variantes suivant le nombres d'implants que l'on peut mettre.
Autre inconvénient qui est d'ordre psychologique est le fait que le dentier soit mobile donc peut être retiré et  se voir sans dents n'est pas agréable.Pour éviter çela il suffit de ne pas se regarder sans dents,il n'y a aucune raison de se traumatiser en se regardant édenté.Si la prothèse est bien réalisée ,sachez que les personnes que vous croisez ne s'en apercevront pas.En effet si le dentiste vous a choisi une teinte appropriée à votre âge,et qu'il a créé une légére animation de vos dents,pour ne pas donner une impression de dents bien alignées " en touches de piano" votre dentier aura un aspect  esthétique naturel qui ne sera pas décelable par votre entourage.Donc psychologiquement cela est rassurant que personne ne se doute que vous ayez une prothèse dentaire complète.Dans certains couples,beaucoup ignorent le port d'un dentier de leur conjoint.Même pour la nuit,il  n'est pas nécessaire de retirer votre dentier,en aucun cas vous ne pouvez l'avaler.Il suffit de nettoyer votre dentier et de le remettre en bouche aussitôt,si vous avez besoin d'une désinfection plus durable avec comprimés effervescents,il vous suffira de les laisser quelques minutes de plus hors de votre bouche.
Son principal avantage est son prix,c'est la solution la moins chére pour remplacer une dentition complète,et peut être réparé facilement en cas de fracture,les réparations dentaires sont toujours plus rapides que lorsqu'un problème survient sur ce qu'on appelle des prothèses implantoportées.Si vous avez une prothèse de secours,cela peut être une prothèse provisoire que vous ayez gardé qui avait été réalisé avant vos extractions pour  éviter que vous ne sortiez édenté du cabinet dentaire.
Si votre dentier perd de son adhérence au fil des ans vous pouvez procéder à un rebasage effectué par votre dentiste ou l'effectuer vous même pour un moindre coût .

Y a-t-il plusieurs qualités?

Pour les prothèses complètes en résine,il y a d'abord la qualité de la résine,mais de nos jours la qualité supérieure est pratiquement utilisée dans tous les laboratoires dentaires,car il n'existe pas vraiment une grosse différence de prix ,vu le peu de matière qu'il faut pour réaliser un dentier.
Par contre ,il y a plusieurs qualités de dents artificielles en résine,qui varient suivant le fabricant.La meilleure qualité tant au point de vue esthétique que longévité serait des dents en céramique.Mais elles ont un défaut majeur,leur tonalité à la mastication,du fait de leur composition et dureté ,elles claquent et peuvent déclencher un bruit désagréable.Une solution intermédiaire est de faire un mix,c'est à dire de mettre des dents en porcelaine sur le bloc incisif et canines et de réserver la résine pour les dents postérieures,prémolaires et molaires.L'aspect esthétique sera amélioré,bien que les qualités supérieures de résine rivalisent de nos jours avec la céramique.

Modification ou absence de goût des aliments.

Il est légitime de penser qu'un dentier modifie le goût des aliments car il recouvre tout le palais.La réalité est toute autre.Le palais ne sert qu'à écraser les aliments avec la langue pour exprimer le goût.Les papilles gustatives qui sont les seuls éléments  qui contribuent à l'exhaltation du goût se trouvent uniquement sur la langue.

Solidité des prothèses complétes

Comme le matériau principal est de la résine,elles peuvent s'avérer fragiles et casser lors d'un choc,si elles vous échappent des mains au cours d'un nettoyage par exemple.Elles peuvent aussi se briser si elles ne sont plus bien adaptées à la gencive,leur surface d'appui n'étant plus uniforme,cela peut occasionner des tensions et des fractures.

Pour renforcer cette structure en résine,on peut noyer dans la résine dentaire une armature métallique invisible pour les dentiers du bas et un grillage métallique spécialement adapté pour les dentiers du haut.

Certains dentistes proposent une base compléte en métal,bien que leur solidité ne fasse aucun doute,elles sont la plupart réalisées dans un alliage nickel chrome ,ou plus rarement en titane .Cela a une conséquence néfaste ,le métal employé à part le titane alourdit considérablement la prothèse et peut participer à un décrochage du moins pour le haut plus fréquent par le phénoméne de gravitation.Dans certains cas de bruxisme  sévére,il est indispensable de renforcer la résine,car les fractures sont incessantes.

Dans un rapport de santé bucco dentaire en France,il apparaît que sur une population de 65 à 75 ans,61,5% de ces sujets sont porteurs de prothèses et parmi eux 16,3% ont une prothèse compléte maxillaire ou mandibulaire et 14,3% une prothèse bimaxillaire.Chez les porteurs de prothèses complétes,les forces de mastication diminuent de 50% ainsi qu'avec le vieillissement des troubles de la déglutition s'installent,la pression exercée par la langue sur le palais diminue et le goût disparaît car les aliments ne sont plus écrasés contre le palais pour exhaler toutes les saveurs.

Les chirurgiens dentistes sont les garants de la bonne santé bucco dentaire des personnes âgées

 
Auteur: Docteur Georges LAMBOLEY

Le Docteur LAMBOLEY Georges,chirurgien Dentiste,diplômé de La Faculté de Medecine de NANCY est le rédacteur de tous les articles de ce blog.IL a exercé son activité pendant 30 ans en cabinet libéral et il est Consultant du Laboratoire Medident

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