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La dent un drôle d'organe

126 Views Posted on: October 3rd 2018
By: Docteur Georges LAMBOLEY

            La dent un drôle d'organe

 

De quoi est constituée la dent?

En allant de l'extérieur vers l'intérieur,la couronne est constituée par de l'émail,de la dentine ,et al pulpe ou paquet vasculo nerveux,qui se prolonge dans la ou les racines jusqu'à l'apex de la dent.
Contrairement à la couronne,la racine n'est pas recouverte par de l'émail,mais par du cément ,qui n'a pas de structure cristalline comme celui ci

L'émail 

 

L'émail dont l'épaisseur peut atteindre plus d'un mm,s'étend en profondeur de la surface de la dent jusqu'à la jonction amélodentinaire,c'est à dire la zone où il laisse place à la dentine.Il est constitué de prismes.Chaque prisme est composé de phosphates de calcium.Chimiquement,l'émail est à 96% minéral;il comprend en outre 2% d'eau et 1,7 % de matières organiques et d'impuretés.
Entre les prismes de l'émail existent des pores qui se mettent en place lors de la constitution de la dent.Ces pores contiennent des liquides enveloppant les phosphates de calcium de l'émail.A travers ce gel s'établissent des échanges ioniques qui vont permettre la minéralisation et la déminéralisation de la dent.
L'émail est secrété par des cellules appelées adamentoblastes.
La dentine 

 

La dentine est une matrice organo minérale composée de 70% de minéraux,20% de matières organiques et 10% d'eau.La partie organique contient 90% de collagéne et quelques citrates lactates,des phosphoprotéines,des protéoglycanes,des glycoprotéines,des protéines plasmatiques,des phospholipides,du glycérol,du cholestérol,et des acides gras libres.
A l'intérieur  de la dentine se développent de petits tubes -les tubuli dentinaires- au sein desquels se trouvent une vascularisation et une innervation.De là vient le caractère très sensible de cette partie de la dent.Par ailleurs,la dentine a un pouvoir de régénération grâce à des odontoblastes ,cellules qui synthétisent le tissu dentaire.

La pulpe

Elle est composée d'une artériole et d'un nerf.Elle est donc douée d'une sensibilité 

Les dents de lait

 

Au cours de notre vie,nous avons deux dentures qui vont se succéder.La première est constituée par les dents de lait ou lactéales;
Les dents de lait ont une durée de vie courte,à savoir de 6 à 10 ans environ.Elles comportent trois phases d'inégale valeur sur l'arcade;

Une phase de croissance,comprise entre l'éruption de la dent temporaire et la fin de son édification radiculaire,d'environ 3 ans et 9 mois.

Une phase de régression,comprise entre le début de la résorption radiculaire et sa chute durant 3 ans et 6 mois.

La dent tout comme le foetus,est contenue dans un sac embryonnaire qui craque lors de son éruption dans la cavité buccale.Ensuite le sac se résorbe.Si ce phénoméne se fait mal,il y a par la suite risque d'infection. 

La  dent de lait ressemble beaucoup à la dent définitive.son cément par exemple,est très similaire.On notera toutefois plusieurs différences entre elles:

  • les dents temporaires sont plus petites que les dents définitives qui leur correspondent,sauf pour les molaires,plus larges que les prémolaires qui vont les remplacer;
  • les dents de lait sont plus karges que hautes,ce qui leur donne un aspect globuleux
  • les racines des dents temporaires sont plus longues et plus fines.Elles se résorbent en raison de la poussée des dents définitives

En ce qui concerne leur constitution

L'émail des dents de lait est plus mince que celui des dents définitives.Il est de faible épaisseur et aprismatique ce qui lui confére une sensibilité plus importante à la carie

Le nombre de tubulis dentaires est inférieur à celui de la dent définitive,d'où une moindre sensibilité de la dent lactéale. La pulpe est beaucoup plus volumineuse.

 

Les dents définitives

Lorsque la dent apparaît sur l'arcade,elle est encore immature.Autrement dit,elle n'a pas tout de suite sa forme définitive.En effet,l'édification compléte de la racine n'est pas terminée.Il faut attendre environ trois ans après l'éruption de la dent pour que la formation du dernier tiers apical soit accomplie.
L'émail se constitue lors d'une phase dite amélogénèse.Une fois celle ci terminée,la surface de l'émail est encore poreuse et irrégulière,d'où une très grande sensibilité de la dent aux agressions chimicobactériennes du milieu buccal.Les tubulis dentaires sont larges et imperméables.Cela rend la dent extrêmement sensible à la carie.La pulpe est volumineuse.La maturation finale des dents se fait par l'incorporation de substances minérales contenues dans l'alimentation et la salive.C'est là que le fluor prend toutes sonb importance.

Les types de dent 

Nous avons des dents de formes variées,qui correspondent à différentes fonctions.cette diversité porte le nom d'hétérodontie.
Les incisives

Elles ont une forme de pelle et servent à prendre les aliments

Les canines

Bombées et puissantes,elles sont dotées d'une pointe,la pointe canine qui sert à dilacérer les aliments.
Les prémolaires

Elles n'existent que dans la denture définitive.Situées entre les canines et les molaires,elles commencent le travail d'écrasement du bol alimentaire.Les prémolaires supérieures sont bicuspidées:elles ont deux bosses.Les prémolaires inférieures sont moins pointues que les supérieures et moins symétriques.
Les molaires

Elles sont pluricuspidées et servent à broyer les aliments.Les molaires inférieures sont plus carrées,rectangulaires ,que les molaires supérieures>.leur table occlusale,autrement dit leur surface est large.les molaires supérieures ont une forme triangulaire 

Auteur: Docteur Georges LAMBOLEY

Le Docteur LAMBOLEY Georges,chirurgien Dentiste,diplômé de La Faculté de Medecine de NANCY est le rédacteur de tous les articles de ce blog.IL a exercé son activité pendant 30 ans en cabinet libéral et il est Consultant du Laboratoire Medident

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