Quand changer son dentier?

          Quand changer ou renouveler un dentier?

Rappelons le rôle d'un dentier 

• Le rétablissement de la capacité de mastiquer

• La correction des traits du visage (qui avaient changé à cause de l’absence de dent)

• Restauration esthétique

• Eviter la lésion de l’articulation de la mâchoire

• Le rétablissement, la prévention des troubles phonétiques

• Eviter et traiter les troubles psychiques dus à l’odontologie

• La prévention des conséquences de l’odontologie
   

 Quand faut il en changer 

         Les avis et études sur ce besoin sont assez discordantes.Une étude avait été menée sur 144 sujets édentés totaux âgés de plus de 75 ans,et le pourcentage des prothèses nécessitant d'être refaites variait de 10 à 84%

         Pour arriver à cette conclusion,il faut prendre en compte le sens clinique de l'observateur et l'opinion du patient.Dans ce cas le nombre de prothèses tombe à 26 %

         La plupart des personnes se présentant dans mon cabinet pour demander un renouvellement de ses prothèses étaient motivés soit par un déficit fonctionnel,un problème esthétique ou lié à un manque de confort psycho social.

  L'usage incessant de colle dentaire était une cause aussi de renouvelement des prothèses dentaires
         En ce qui concerne les personnes dépendantes,cette demande était exprimée par leur famille ou le personnel soignant.Cette demande est généralement fonctionnelle(mastication,fausse route)et assez souvent esthétique,notamment quand elle provient de la famille

         Pour prendre une décision le chirurgien dentiste doit vérifier l'anatomie des crêtes édentées,la qualité de la fibro muqueuse,regarder avec soin la prothèse actuelle apprécier la sur ou sous extension des bords,l'usure des dents prothètiques,les relations inter arcades.

         Le patient doit savoir qu'une prothèse totale amovible ne permet pas de restaurer une fonction de mastication identique à celle du sujet denté et une certaine mobilité,en particulier de la prothèse mandibulaire ne pourra être évitée.

       Chez le patient âgé la capacité d'adaptation au changement induit par un nouveau dispositif prothètique amovible diminue avec le temps et tout changement est plus ou moins perçu comme une agression.Les modifications du schéma occlusal,les variations de dimension verticale,l'augmentation de la surface d'appui et du volume de la prothèse,les changements de morphologie occlusale sont parfois vécus comme des obstacles insurmontables 

      Les causes les plus fréquemment rencontrées sont celles ci

• ramollissement de la gencive
• gencive douloureuse, irritée
• mastication plus ardue et digestion plus difficile
• maux de tête, d'oreilles, du cou et problèmes d'articulation
• bouche qui se creuse et visage qui vieillit de façon prématurée
• résorption accélérée de la gencive

Peux t on se contenter de changer simplement les dents usées?

C'est possible à condition que la base prothètique n'ait pas bougé ou plutôt que vos gencives ne se soient pas rétrécies auquel cas la prothèse même avec de nouvelles dents ne tiendrait pas.

Peux t on se contenter d'un rebasage?

Oui pourquoi pas? si les dents ne sont pas usées.Il suffira de faire rebaser votre prothèse après que votre chirurgien dentiste ait pris de nouvelles empreintes afin que les nouvelles bases s'emboîtent le plus intimement possible afin de garantir une fixation idéale.

Le principal avantage de rajeunir un dentier que ce soit avec de nouvelles dents ou un rebasage réside dans le fait ou il n'y pas de phase d'adaptation comme dans une nouvelle prothèse où votre langue doit trouver ses nouvelles marques pour prononcer toutes les voyelles et consonnes sans sifflement ni gêne d'aucune sorte.